Formulaire à compléter pour recevoir un conférencier « Jouez gagnant! » dans votre milieu


Si vous avez reçu un conférencier l’an dernier par le biais de « Jouez gagnant! », vous devez avoir rempli la fiche d’évaluation avant de soumettre à nouveau votre demande.

Informations générales


Établissement d'enseignement privé
Établissement d'enseignement public
Autre
        Précisez :
Primaire
Secondaire
Collégial
Université
Camp de jour/camp d'été
Fédération sportive
Autres
        Précisez :

Personne responsable


M Mme   

Courte description du scénario


Français Anglais
Oui Non

Précisez:

Sport d'hiver Sport d'été Peu importe
Sport individuel  Sport d'équipe Peu importe

Précisez:

Oui Non Habit sportif Habit de ville   

Précisez:

Oui Non

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Demande


Tournée
  
Notes de suivi

Pour information

Programme Équipe Québec
Agent de programme « Jouez gagnant! »
Institut national du sport du Québec
Tel  514 255-1000 poste 257
Télécopieur : 514 255-1008
equipequebec@insquebec.org

Veuillez noter que l'agent de programme « Jouez gagnant! » à l'Institut national du sport du Québec entrera en contact avec vous dans les plus brefs délais. Le ministère de l'Éducation, du Loisir et du Sport ainsi que le Institut national du sport du Québec ne peuvent en aucun cas garantir la tenue de cette activité et la présence d’un membre d'Équipe Québec. En cas de changement de disponibilité du membre d'Équipe Québec, vous serez informé le plus tôt possible.